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    怀孕期间血压稍高,是得了妊娠高血压吗?

    日期:2021-01-20

    ?秋冬季是高血压病的高发季节

    随着秋冬季的到来

    高血压孕妇也多了起来

    孕妈妈

    我血压以前都正常,我又不是老年人,怎么血压就高上去了?尿里还有了蛋白?也没啥感觉啊,吃点降压药就得了,这还需要住院吗?

    今天我们就来聊聊妊娠期常见的并发症

    ——

    妊娠期高血压疾病

    什么是妊娠期高血压疾???

    妊娠期高血压疾病,顾名思义,就是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~12%。妊娠期高血压疾病严重时可导致多个器官损伤,甚至发生抽搐,严重影响母婴健康。

    妊娠期高血压疾病可分为哪几种类型?

    妊娠期高血压疾病可以分成以下几种类型。要注意的是,这几种类型病情轻重程度不同,而且随着病情的发展诊断也会随着发生变化:如当高血压出现子痫前期的临床表现时则诊断为子痫前期。

    妊娠期高血压

    妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg, 尿蛋白检测阴性。

    子痫前期

    妊娠20周后孕妇出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,伴有下列任意1项:

    出现蛋白尿(24小时尿蛋白定量≥0.3g/24 h,或尿蛋白/肌酐比值>0.3,或随机尿蛋白≥(+))

    无蛋白尿但伴有心、肺、肝、肾等重要器官,或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变,胎盘-胎儿受到累及等

    子痫

    子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的强直性抽搐,也就是我们常说的“抽风”。

    妊娠合并慢性高血压

    孕妇在怀孕前就存在高血压或在妊娠20周前发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次发现高血压但持续到产后12周以后。

    慢性高血压伴发子痫前期

    慢性高血压孕妇在妊娠20周后出现尿蛋白(尿蛋白定量≥0.3 g/24 h或随机尿蛋白≥(+))或妊娠20周前有蛋白尿,妊娠20周后尿蛋白量明显增加;或出现上述子痫前期的临床表现。

    为什么会得妊娠期高血压疾???

    妊娠期高血压疾病的病因和发病机制尚未完全阐明。子痫前期是一种多因素、多机制及多通路致病的疾病,有学者对发病机制提出“两阶段"学说。第一阶段是子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍,导致胎盘缺血、缺氧,释放多种胎盘因子;第二阶段胎盘因子进入母体血液循环,促进炎症反应及血管内皮损伤,引起高血压。

    子痫前期的高危因素

    我们知道,高血压疾病不是老年人的专属,不同的孕妇患妊娠期高血压疾病的风险也是不同的。

    流行病学发现以下因素与子痫前期的发生密切相关:

    • 前几次怀孕发生过子痫前期,或者母亲或姐妹曾患子痫前期,有高血压遗传因素。
    • 年龄≥35岁,妊娠前BMI≥28 kg/m2
    • 存在高血压病、肾脏疾病、糖尿病或自身免疫性疾?。ㄏ低承院彀呃谴p抗磷脂综合征)等内科疾病。
    • 存在高血压危险因素如阻塞性睡眠呼吸暂停。
    • 首次怀孕
    • 与上一次怀孕间隔时间≥10年
    • 首次产前检查时、孕期任何时期检查时收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg
    • 妊娠早期尿蛋白定量≥0.3 g/24 h或持续存在随机尿蛋白≥(+)
    • 多胎妊娠
    • 不规律产前检查
    • 饮食、环境等因素

    总之,千万不要把孕期血压升高不当一回事

    孕妈们要规律进行产检

    将健康饮食与适量运动结合起来

    保持心情愉快

    祝每一位准妈妈都能顺利生下健康的小宝宝

     
     
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